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新冠疫情後的「勤勉有所得,戲謔無所益」- 兒童身心健康

常言道,「勤勉有所得,戲謔無所益」。小孩子在求學時期應專注學業,才能在學術上有一番成就。隨著社會的轉變,小朋友更要學習不同興趣,務求擁有「十八般武藝」。有家長或會認為讓小孩玩耍、嬉戲是浪費時間,對孩子的未來毫無意義,但事實如此嗎?

根據數據,過去20年期間,確診二型糖尿病的兒童人數以倍數上升(1997-2007年共198名,2008-2017年共391名)。經過新冠疫情後,被判斷為過重及肥胖的學童更有顯著的增幅。有理由相信,未來將有更多確診二型糖尿病或有身體健康問題的學童。

疫情爆發及一系列防疫抗疫措施除了引致兒童生理健康問題外,亦徹底改變了他們的社交行為(如生活及睡眠習慣、運動習慣等),繼而造成了不同程度的心理健康影響,當中包括出現情緒障礙、創傷後壓力症候群(PTSD)的症狀。一個2022年的香港研究指出,接近5成的學童認為新冠疫情對他們沒有影響,可見學童或已經習慣了處於自我隔離狀態,並不需要與同輩相處和社交需要。如再沒有適當的介入及著手處理,有心理健康問題的兒童將日漸增加。

香港中文大學發表的「2018香港兒童及青少年體力活動報告卡」中提及香港兒童及青少年在「肥胖」指標評級為D-,代表超重或肥胖情況嚴重;而「健康體適能」的評分為D,表現遜於大多數亞洲國家及地區。在另一份本地研究指出,經新冠疫情洗禮後,兒童對於運動的態度及看法也有負面的影響。例如:「於未來兩星期,想更努力地做運動」負增長0.08分、「對做運動持正面看法」減少0.22分、「於未來兩星期,認為每天進行60分鐘運動是可達到的」負增長0.18分,「運動讓我更健康」減少0.96分。可知道香港學童對於運動及對運動的態度及看法本身不太好,經此一疫,差上更差。

 

戲無益?

世界衛生組織及衛生署分別指出體能活動除了對學童的腦部神經生長、腦部血管生長和血液流動有好處外,亦對他們的集中能力、規劃能力、執行功能、自信心、反應時間、課堂行為、學習能力、考試分數及學業成績帶來正面影響。研究指出活躍的青少年於數學或英文科獲得『A』的比率較不活躍的同輩高20%。

體能活動不單單指有系統和重複性的身體活動 –「運動」,亦指非運動性體能活動,例如兒童之間的追逐遊戲、嬉戲。在遊戲、嬉戲時,兒童能體驗「跑動、跳躍、投擲、遊戲玩耍」,正是專家所提倡的多元化運動類型(另有踩單車、游泳),整體提升小朋友的身體發展,而非專注單一運動項目訓練。嬉戲除了可滿足多元運動類型,改善生理健康外,過程中亦可以學懂與人相處、溝通等社會化過程,是書本未能完全教曉的事。

總括而言,不論在生心理方面,香港學童需要大大的支持。不過,這不能靠學童自身,而是需要身邊的人、社區的設施、學校的教育等多方面推動。

 

下列是一些家長及照顧者可做的事,引導孩子增加體能活動:

靈活調節對學童的學術要求,分為學習和遊戲模式,重新建立社交聯繫和朋輩關係;

幫助孩子選擇合乎他們興趣和發展需要的學校或社區體能活動項目;

安排戶外活動和多帶孩子到公園或沙灘玩耍,尤其是在周末和假日時;

鼓勵孩子嘗試各種動態遊戲、參與組織性運動,及建立步行的習慣;

與他們一起参加課外體能活動;

作為孩子的榜樣多做運動;

送一些可促進體能活動的玩具或禮物,例如球、球拍或跳繩,並與他們一起玩;

有節限地看電視、玩電子/電腦遊戲和上網。

最後,您,今日讓小孩放下書本,盡情玩耍了嗎?

(*以上有部分資料採用了非研究本身字眼,如有差異,請以文獻的原版本為準)

 

 

主要參考

Hot Talks in Paediatrices and Child Helath – Physical activity, exercise and nutritional support of children in the post-COVID era by The Hong Kong Paediatric Society, Prof. Albert LEE & Dr. Lobo LOUIE. 16th February, 2023

 

參考資料

Department of Health, HKSARG. (2017). Fighting Obesity: Let Children Sleep More. 

https://www.change4health.gov.hk/en/whats_new/ncd_watch/index_id_43.html

 

Department of Health, HKSARG. (2018). Active […]

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骨關節保健品

Source: https://novusspinecenter.com/pain-conditions/joint-pain

 

遇上關節痛、僵硬等問題,又不想長期使用西藥,不少人會尋求「補骨」保健品。這些產品確實能「補骨」嗎?有沒有副作用?以下將概述一些常見產品的有效成分。

 

市面上常見的骨關節保健成分

以下成份一般聲稱可補充及修復軟骨和關節滑液,具消炎、止痛作用。臨床數據顯示,某一些成份對部份退化性關節炎患者可能有幫助,尤其是對於膝關節痛症而引起的日常不便,但實際上保健品對關節結構或延緩關節退化的功效是有限。

 

1.葡萄糖氨 Glucosamine、軟骨素 Chondroitin

 

建議劑量

葡萄糖氨:每日1500 毫克

軟骨素:每日800 – 1200 毫克

 

常見副作用

腸胃不適,包括腹脹、噁心、腹瀉和便秘等。

 

注意事項

海鮮過敏者使用葡萄糖氨前須注意產品上的成份,因為部份產品使用有殼海鮮包括蝦、蟹等原料製造。

 

服用葡萄糖胺可能令哮喘和青光眼惡化,服用前應先向醫生或藥劑師查詢。

 

與藥物的相互作用

服用葡萄糖胺會加強華法林 (又稱稀血藥或薄血藥) 的藥效而增加嚴重出血的風險,所以服用華法林的病人不應同時服用葡萄糖胺。

 

 

2.膠原蛋白 Collagen

 

建議劑量

膠原蛋白肽 (Collagen peptide):每日6 – 10克

非變性第二型膠原蛋白(Undenatured collagen Type ll (UC-II)):每日40 毫克

 

常見副作用

腸胃不適

 

 

3.S-腺苷甲硫氨酸 S-adenosyl methionine (SAMe)

建議劑量

膠原蛋白肽 (Collagen peptide):每日400 毫克

 

常見副作用

腸胃不適、口乾、頭暈、頭痛、緊張、失眠、躁鬱症、免疫力失調

 

與藥物的相互作用

左旋多巴、抗抑鬱藥、鴉片類止痛藥

 

 

4.甲基硫醯基甲烷 (有機硫) Methyl-sulfonyl-methane (MSM)

 

建議劑量

膠原蛋白肽 (Collagen peptide):每日1.5 – 3 克

 

常見副作用

過敏反應、消化不良、皮疹

 

服用保健品前須注意事項

絕大部份保健品並沒有根據《藥劑業及毒藥條例》或《中醫藥條例》註冊。
大多數保健品生產商所作出的健康聲稱,並沒有經過衞生署評核。
保健品的成效和安全性大部分均缺乏有力證據,因為不少保健品沒有經過嚴謹的臨床研究和沒有標準化的配方。
大部份保健品有效的成份、來源、提取方法、實際有效劑量不明,功效和反應因人而異。
保健品有可能與西藥有相互作用,服用保健品有機會延誤合適的治療,因此建議先向醫生、藥劑師查詢,切勿胡亂服用任何保健品。
選用任何保健品時,建議採取最低劑量、最短療程的原則。

 

資料來源:

Natural Medicines.
Kolasinski SL, et al. 2019 American […]

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關注心靈健康的和諧粉彩

日本和諧粉彩 (Pastel Nagomi Art) 是由日本人細谷典克先生 (Mr. Hosoya Norikatsu)創立的。和諧粉彩的起源是因為細谷先生希望為一位病重的朋友帶來希望,而利用乾粉彩繪畫了一些與朋友家鄉相關的作品。及後,因其簡易的繪畫方式,而漸漸被用作為治癒心靈的藝術方法。

和諧粉彩不受限於年齡及繪畫的資歷,任何人都能夠透過繪畫和諧粉彩得到平靜的心靈。現時城市急速的節奏,讓我們忽略了安靜的時間和空間。和諧粉彩可以讓我們平靜心靈,在繪畫的過程中專注當下的感覺,讓我們能有空間認識內在的自己。繪畫和諧粉彩亦可作為一個放鬆的方式。和諧粉彩也可以作為一種與別人交流的藝術方式。在不同人繪畫了自身的作品後,大家可以互相欣賞,互相鼓勵,增加人與人之間的互動。

繪畫和諧粉彩只需預備簡單的工具,乾粉彩及你的手指頭即可。故繪畫前沒有繁複的準備功夫。不論何時何地,你都能透過和諧粉彩展開一趟屬於你的心靈之旅。

 

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季節性流感疫苗接種

該疫苗可安全有效地預防季節性流感及其並發症。

流感可導致高危人群甚至健康人患上嚴重疾病。鑑於季節性流感疫苗安全有效,除有已知禁忌症的人士外,建議所有6個月或以上人士接種流感疫苗以保障個人安全。

通常建議每年秋季接種疫苗。接種疫苗後約 2 週,身體會產生足夠水平的抗體,以防止流感病毒感染。

*有關季節性流感疫苗接種的詳情,請參閱疫苗接種計劃和季節性流感疫苗接種。

 

疫苗接種:誰和什麼時候?

事實上,建議6個月以上的人士(包括嬰兒)接種流感疫苗,尤其是高危人士,如長者、兒童、孕婦、長期病患者(如心髒病患者)、肺病、腎病、代謝性疾病和免疫功能不全),醫療保健提供者、家禽工人、養豬戶和其他工作使他們感染流感的風險更高的人。此外,安老院舍、殘疾人士院舍及肥胖人士(體質指數(BMI)值≥30的肥胖人士)亦應接種疫苗,因為他們可能患上流感並發症的風險較高.

建議在冬季流感季節到來之前接種疫苗。還應留出足夠的時間讓身體增強對流感病毒的免疫力,通常需要在接種疫苗後2週。

首次接種流感疫苗的9歲以下兒童,應接種第二劑;並且醫生會安排至少在首次劑量後 4週的時間表。

 

 

 

Reference:

衛生署 藥物辦公室. (2019, February). 接種季節性流感疫苗. 疫苗接種:誰和什麼時候?. Retrieved December 21, 2022, from https://www.drugoffice.gov.hk/eps/do/en/consumer/news_informations/dm_38.html#e

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季節性流感

季節性流感是由流感病毒引起的呼吸道急性疾病。它通常在香港的 1 月至 3/4 月和 7 月至 8 月期間更為常見。三種類型的季節性流感病毒被認為會引起人類感染,即甲型、乙型和丙型。甲型H1N1流感病毒pdm09病毒現已成為全球季節性流感毒株之一。

季節性流感病毒的抗原漂移(微小變化)將導致新毒株的出現。新毒株不時出現,間隔不規律。這就解釋了為什麼世界衛生組織每年都會對流感疫苗的配方提出建議。

在過去,流感大流行大約每 10-50 年發生一次。儘管如此,無法預測未來大流行的時間。它通常與大量病例、更嚴重的疾病、更高的死亡人數以及隨之而來的更大的社會和經濟破壞有關。

臨床表現

對於健康人來說,季節性流感通常具有自限性,可在 2 – 7 天內康復。症狀可能包括發燒、咳嗽、喉嚨痛、流鼻涕、肌肉疼痛、疲勞和頭痛;有些人還可能有嘔吐和腹瀉。

咳嗽通常很嚴重且持續時間很長,但發燒和其他症狀通常會在 5-7 天內消退。然而,流感對體弱多病或年老體弱的人來說是一種嚴重的疾病,並可能並發支氣管炎、胸部感染甚至死亡。

 

傳播方式

流感病毒主要通過感染者咳嗽、打噴嚏或說話時的飛沫傳播。感染也可能通過直接接觸感染者的分泌物傳播。

潛伏期

通常大約 1 – 4 天。

傳染期

感染者可能會在出現症狀前 1 天至出現症狀後 5-7 天將病毒傳染給其他人。對於年幼的兒童或嚴重免疫功能低下的人,這段時間可能會更長。

管理

1.充分休息,多喝水。

2.出現流感症狀時,不要上班或上學。如果症狀持續或惡化,請尋求醫療建議。

3.針對細菌感染而非病毒感染的抗生素無法治愈流感或加快康復速度。

4.抗病毒藥物可以減輕疾病的嚴重程度和持續時間,但必須在醫生的處方下使用。

預防

季節性流感疫苗接種

該疫苗可安全有效地預防季節性流感及其並發症。
流感可導致高危人群甚至健康人患上嚴重疾病。鑑於季節性流感疫苗安全有效,除有已知禁忌症的人士外,建議所有6個月或以上人士接種流感疫苗以保障個人安全。
通常建議每年秋季接種疫苗。接種疫苗後約 2 週,身體會產生足夠水平的抗體,以防止流感病毒感染。

*有關季節性流感疫苗接種的詳情,請參閱疫苗接種計劃和季節性流感疫苗接種。

 

2.保持良好的個人衛生

經常保持手部衛生,尤其是在觸摸嘴巴、鼻子或眼睛之前和之後;觸摸扶手或門把手等公共設施後;或者當手在咳嗽或打噴嚏後被呼吸道分泌物污染時。
用液體肥皂和水洗手,並揉搓至少 20 秒。然後用水沖洗並用乾淨的棉毛巾或紙巾擦乾。如果沒有洗手設施,或者手上沒有明顯髒污,使用 70% 至 80% 酒精基洗手液清潔手部是一種有效的替代方法。要正確清潔手部,請瀏覽以下網頁:

https ://www.chp.gov.hk/sc/healthtopics/content/460/19728.html

咳嗽或打噴嚏時用紙巾摀住口鼻。將弄髒的紙巾丟進有蓋的垃圾桶,然後徹底洗手。
出現呼吸道症狀時,佩戴外科口罩,不上班、不上學,避免去人多的地方,及時就醫。
均衡飲食、定時運動、充足休息、減輕壓力、不吸煙、不飲酒,增強身體免疫力。

 

3.保持良好的環境衛生

定期用1:99稀釋的家用漂白水(將1份5.25%漂白水與99份水混合)清潔和消毒經常接觸的表面,如家具、玩具和常用物品,停留15-30分鐘,然後用清水沖洗乾淨並保持乾燥。對於金屬表面,用 70% 的酒精消毒。
用吸水性強的即棄毛巾擦去呼吸道分泌物等明顯污染物,然後用1:49稀釋的家用漂白水(將1份5.25%漂白水與49份水混合)消毒表面及鄰近區域,停留15-30分鐘然後用水沖洗並保持乾燥。對於金屬表面,用 70% 的酒精消毒。
保持室內通風良好。避免前往人多或通風不良的公共場所;高風險人士可考慮在這些地方戴上外科口罩。

 

 

 

 

Reference:

衛生署 衛生防護中心. (2020, April 24). 季節性流感. Retrieved December 21, 2022, from https://www.chp.gov.hk/en/healthtopics/content/24/29.html

 

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留幾分鐘與自己喘息

香港人急促的生活節奏,以及城市的繁忙是毋庸置疑。在2017年一份調查世界各地最長工作時數的報告中,香港位列第九名。另一份有關最快樂城市的報告,香港則沒有出眾的表現,在榜上一百四十六個地方之中排第八十一名。我們每天面對排山倒海的工作、擠逼的街道、狹小的生活空間、甚或是身體上的痛症,都令我們有不同的壓力或焦慮。外在環境確實影響到日常的情緒,但我們也有方法找回對自己的掌控感。

不知道大家有沒有聽過靜觀這個方法呢?最近越來越多相關的研究,探討這個方法到底對我們有沒有幫助。有報告指出靜觀能有效地幫助我們面對及舒緩生活中的悲傷、憂慮、壓力、緊張甚至身體上的痛症,並增加我們的幸福感。既然有這麼多的好處,靜觀豈不是很難做到,或需要別人的幫助才達到呢。相反,靜觀並不需要任何最新科技或專業人士的協助,只需要一個你可以舒適坐或敞著的地方就可以了。簡單來說,靜觀就是活在當下,覺察自己便是第一步。

平常在街道或交通工具上,都見行人會一直走路一直低頭看手機。工作時,也會有不同的想法,可能是思考其他需要完成的事務、或重複想著日常的煩惱和一些遺憾事情。又或者當你在看這篇資訊時,你亦分心看電視或做其他東西。活在當下看似簡單的四個字,但對於忙碌的都市人來說,可能大部分的人都做不到。

現在與大家一起做一個簡單靜觀的呼吸練習:
請大家先找一個舒服的地方坐下或敞著。
這刻的你可能帶著不同的想法或情緒,請你容讓這些想法在你腦海中穿越。可以想像這些念頭為道路上行走的汽車,任由想法在你的腦海出現,一直移動然後消失,不要特別抓住一個想法去沉思。
然後感受一下你身體坐或敞在地上的重量,留意環境有甚麼不同的聲音。
把手放在腹上,用鼻子深深吸一口氣,感受腹部的脹起。然後用嘴巴慢慢地呼氣,腹部亦隨之收縮。
嘗試深呼吸十次。慢慢吸,空氣到達腹部,再慢慢用嘴巴呼出。專注數十次深呼吸。

大家做完十次呼吸後,不需要分析剛才發生的事,只要記得這個感覺 – 專注在自己身體上的感覺。建議各位每天都可以抽出幾分鐘的時間給自己,再閉著眼睛做這個呼吸練習。希望大家感受到一點兒活在當下,留意此時此刻發生的事情,包括自己的呼吸、身體的變化。嘗試在日常中多點留意每一刻發生的事情,關注自己多一點。

 

 

參考文獻:

Giattino, C. (2020, December 4). Working Hours. Our World in Data. Retrieved December 17, 2022, from https://ourworldindata.org/working-hours

Grossman, P., Niemann, L., Schmidt, S., & Walach, H. (2004). Mindfulness-based

stress reduction and health benefits: A meta-analysis. Journal of psychosomatic research, 57(1), 35-43.

Helliwell, J. F., Layard, R., Sachs, J. D., De Neve, […]

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